Гистероскопия

Гистероскопия – это процедура осмотра внутренней полости матки при помощи небольшого телескопического инструмента, который вводится в цервикальный отдел (шейку) матки. С помощью гистероскопии можно не только успешно диагностировать различные заболевания матки, но и эффективно лечить их.

Женское бесплодие, вызванное спаечным процессом в малом тазу или другими причинами.
Дисфункциональное маточное кровотечение.
Крайне болезненные менструации (дисменорея).
Межменструальные кровотечения.
Скудные менструации (гипоменструальный синдром) или нестабильный менструальный цикл.
Различные патологии полости матки, включая маточную перегородку (полоса рубцовой соединительной ткани, разделяющая матку на 2 части).
Привычное (постоянное) невынашивание беременности.
Боли в области малого таза неясной этиологии.
Небольшие субмукозные (подслизистые) миомы или полипы.
Другие причины.

Воспалительные заболевания половых органов, как на момент предстоящей операции, так и в недавнем прошлом.
Развивающаяся беременность.
Обильное маточное кровотечение.
Значительный стеноз (сужение) шейки матки.
Распространенный рак шейки матки.
Общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, гломеруло- или пиелонефрит и др.).
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов, не позволяющие проводить оперативные вмешательства.

Перед данной манипуляцией должны быть сданы общие анализы крови и мочи, кровь на RW (сифилис), выполнен бактериоскопический мазок из половых путей, определена группа крови и ее резус-фактор.

Соответственно цели гистероскопии, ее разделяют на диагностическую и лечебную. Диагностическая гистероскопия проводится для установления и/или подтверждения диагноза, в то время как лечебная гистероскопия направлена на устранение патологических изменений в стенке матки. Впрочем, это разделение весьма условно, т.к. диагностическая процедура во время ее выполнения может перейти в лечебную и наоборот.

Многие врачи рекомендуют выполнять гистероскопию под общей анестезией, т.к. у нерожавших женщин шейка матки узкая, и введение гистероскопа вызывает определенный дискомфорт. Впрочем, неприятные ощущения могут испытывать и ранее рожавшие женщины – здесь все индивидуально.

Гистероскопия, проводимая с диагностической целью, позволяет определить точную локализацию поражения эндометрия. При проведении «слепых» манипуляций (например, влагалищного исследования) в 25% случаев патологические изменения в матке остаются незамеченными. Особенно важно проводить гистероскопию женщинам старше 40 лет и при наличии жалоб на межменструальные кровотечения.

В качестве лечебной процедуры гистероскопия применяется для удаления полипов матки, субмукозных (расположенных в подслизистом слое) миом или атипичных изменений эндометрия. Эта лечебная процедура не занимает много времени – в среднем около 30 минут. При использовании общей анестезии, возможно, потребуется некоторое время (примерно 4 часа) побыть в гинекологическом отделении для восстановления самочувствия. Обычно уже на следующий день после гистероскопии женщина чувствует себя прекрасно.

Возврат к списку