Анализы

Давным-давно было время, когда врачи диагностировали различные болезни человека всего тремя методами: пальпации (прощупывания), перкуссии (простукивания) и аускультации (прослушивания фонендоскопом). К сожалению, вероятность ошибки при этом была очень высока, да и средняя продолжительность жизни в далекие времена не превышала 30 – 40 лет. К счастью, сегодня медицина шагнула далеко вперед, и без анализов теперь не выставляется практически ни один диагноз.

Анализы – это то, что должна сдавать каждая женщина, причем не только по мере необходимости или по направлению врача, но и периодически – хотя бы 1 раз в год. Все анализы можно разделить на две большие группы: общее обследование организма и дополнительное обследование.

Общее обследование иначе называется «рутинным», так как данный перечень анализов выполняется почти всегда. Общее обследование включает в себя:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин, АлАт, АсАт) (натощак)
• Определение группы крови и резус-фактора
• Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С

Какая бы беда не случилась с женщиной – предменструальный или пременопаузальный синдром, воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, непроходимость маточных труб или острая боль в животе – в любом случае, наряду с другими исследованиями, назначаются общий анализ крови, мочи и биохимия крови, а также, при необходимости, анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, определение группы крови и Rh-фактора.

Полный список анализов общего обследования проводится при госпитализации в стационар (больницу), а также перед любой плановой операцией (в том числе плановой гистероскопией и лапароскопией).

Дополнительное обследование назначается в особых случаях для исключения или подтверждения конкретного диагноза. Дополнительное обследование включает в себя:

• Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, проклатин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОП, ТТГ, Т4 св, ТЗ св) (на 2-3 день цикла)
• Анализ крови на прогестерон (на 18-22 день цикла)
• Мазок на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонаду, гонорею
• Анализ крови на ВПГ, ЦМВ, краснуху, токсоплазмоз
• Анализ крови на антифосфолипидные антитела
• Антиспермальные антитела (в крови, в эякуляте)
• Цитологическое исследование мазков из шейки матки
• Посткоитальный тест

Анализ крови на гормоны проводится с различными целями. Например, анализ на прогестерон показывает, насколько эндометрий матки готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В то же время анализ крови на антиспермальные антитела позволяет без труда и с высокой точностью диагностировать мужское бесплодие. Цитологические исследование мазков из шейки матки помогает дифференцировать доброкачественные опухоли, эрозии и злокачественные раки. Анализ крови на антифосфолипидные антитела дает возможность подтвердить или исключить такое заболевание, как антифосфолипидный синдром (болезнь, которая появляется из-за развития аутоиммунной реакции и синтеза антител к широко распространенным фосфолипидным детерминантам, присутствующим на мембранах тромбоцитов, клеток эндотелия, нервной ткани). Посткоитальный тест – это методика определения взаимодействия сперматозоидов и цервикальной (шеечной) слизи, которая необходима для диагностики бесплодия семейных пар.

При наличии у женщины воспалительных заболеваний следует в обязательном порядке сдать мазок на 10 самых распространенных инфекций или общий мазок (мазок на флору). Он является самым простым и наиболее доступным методом для диагностики воспаления органов малого таза любой этиологии. Мазок на флору необходим для того, чтобы назначить правильное лечение против конкретного микроба или совокупности микроорганизмов соответствующими антибиотиками. Кроме того, воспалительные заболевания часто протекают бессимптомно или с минимальными проявлениями, поэтому периодическая сдача мазка на 10 самых распространенных инфекций рекомендуется каждой женщине в любом возрасте.